Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg

Artikel 1 Reikwijdte Deze regeling is van toepassing op de navolgende instellingen voor medisch specialistische zorg: Deze regeling is eveneens van toepassing op instellingen die zijn toegelaten als: 1. Algemene ziekenhuizen en universitaire medische centra; 2. Zelfstandige Dialysecentra; 3. Zelfstandige Radiotherapeutische centra; 4. Zelfstandige Revalidatiecentra; 5. Zelfstandige longrevalidatie-instellingen (sanatoria); 7. Zelfstandige epilepsiecentra. 7. Zelfstandig Audiologisch centrum; 8. Centrum voor erfelijkheidsadvisering. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 2 Doel Deze regeling heeft tot doel het waarborgen van een effectieve procedure op het gebied van de administratie en aanlevering van omzetgegevens gedurende de tweejarige transitieperiode waarin instellingen, op de wijze als beschreven in de beleidsregel, de overstap maken van budgetfinanciering naar prestatiebekostiging. Het belang van deze administratie en aanlevering ligt in het door de NZa correct kunnen vaststellen van het transitiebedrag en het verrekenbedrag 2012 en 2013. Met het oog hierop zijn in deze regeling voorschriften opgenomen op het gebied van de hiervoor genoemde administratie en aanlevering van omzetgegevens. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 3 Begripsbepalingen In deze regeling wordt verstaan onder: a. instelling: artikel 1.2, onder 1, van het Uitvoeringsbesluit WTZi artikel 1 instellingen voor medisch specialistische zorg als bedoeld in, indien en voor zover deze worden genoemd in(Reikwijdte), audiologische centra als bedoeld in artikel 1.2, onder 2, van het Uitvoeringsbesluit WTZi, en instellingen voor erfelijkheidsadvisering als bedoeld in artikel 1.2, onder 13, van het Uitvoeringsbesluit WTZi; b. beleidsregel: de beleidsregel ‘Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg’; c. omzet uit prestatiebekostiging: omzet van een instelling die wordt vastgesteld op grond van artikel 11 van de beleidsregel; d. schaduwbudget: budget dat voor een instelling wordt vastgesteld op grond van artikel 13 van de beleidsregel; e. transitiebedrag: bedrag dat voor een instelling wordt vastgesteld op grond van artikel 12 van de beleidsregel; f. DBC-A: DBC’s die in 2011 zijn geopend en op het moment van openen tot het A-segment behoorden; g. DOT-A2012: DBC-zorgproducten en overige zorgproducten die in 2012 tot het A-segment behoorden; h. DOT-Bnieuw: DBC-zorgproducten en overige zorgproducten die in 2012 tot het B-segment behoorden en in 2011 nog tot het A-segment behoorden; i. DOT-Boud: DBC-zorgproducten en overige zorgproducten die in 2011 tot het B-segment behoorden; j. beschikbaarheidbijdrage: artikel 56a, eerste lid, van de Wmg bijdrage als bedoeld in; k. onderhanden werk: openstaande zorgproducten waarvoor nog geen tarief in rekening is gebracht. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 4 Administratievoorschriften 1 artikel 1 Instellingen genoemd in, onder 1, 2, 3, 4, 7 en 8 richten hun administratie, met inachtneming van de regeling ‘Medisch specialistische zorg’, op een zodanige wijze in, dat hieruit kunnen worden afgeleid: (1.) de gedeclareerde tariefopbrengst DBC-A die overlopen uit 2011, minus het onderhanden werk per ultimo 2011; (2.) de gedeclareerde tariefopbrengst DOT-Bnieuw voor producten geopend en gesloten in jaar 2012; (3.) het onderhanden werk DOT-Bnieuw voor producten geopend in 2012 en gesloten in 2013; (4.) de gedeclareerde tariefopbrengst DOT-A2012 voor producten geopend en gesloten in 2012; (5.) het onderhanden werk DOT-A2012 voor producten geopend in 2012 en gesloten in 2013; (6.) de honorariumomzet met betrekking tot productie ten behoeve van de segmenten A2012 en Bnieuw van medisch specialisten in loondienst waarvoor in 2012 op grond van de beleidsregel een loonkostenvergoeding in het schaduwbudget is opgenomen. Honorariumomzet moet worden uitgesplitst naar onderhanden werk per ultimo 2011, gedeclareerde DBC-zorgproducten 2012 en onderhanden werk per ultimo 2012. 2 artikel 1 Instellingen genoemd in, onder 5 en 6, richten hun administratie, met inachtneming van de regeling ‘Medisch specialistische zorg’, op een zodanige wijze in, dat hieruit, zowel voor het kostendeel als de honorariumomzet van medisch specialisten in loondienst, kunnen worden afgeleid: (1.) de tariefopbrengst DBC-zorgproducten en overige zorgproducten die overlopen uit 2012, minus het onderhanden werk per ultimo 2012; (2.) de tariefopbrengst DBC-zorgproducten en overige zorgproducten voor producten geopend en gesloten in jaar 2013; (3.) het onderhanden werk DBC-zorgproducten en overige zorgproducten voor producten geopend in 2013 en gesloten in 2014. 3 Instellingen richten hun administratie op een zodanige wijze in dat daaruit het onderhanden werk kan worden afgeleid, alsmede de wijze waarop het onderhanden werk is berekend. 4 Instellingen richten hun administratie op een zodanige wijze in dat daaruit de aan het Zorgverzekeringsfonds in rekening gebrachte beschikbaarheidbijdrage(n) kan (kunnen) worden afgeleid. 5 Instellingen dragen er zorg voor dat de bedragen die worden vastgelegd op grond van de leden 1 tot en met 4 in overeenstemming zijn met de bedragen die zij hiertoe in de jaarrekening opnemen of hebben opgenomen. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 5 Voorschriften met betrekking tot de aanlevering van gegevens 1 artikel 1 Instellingen, met uitzondering van instellingen genoemd in, onder 5 en 6, zijn verplicht: a. uiterlijk 1 september 2013 een voorlopige opgave bij de NZa in te dienen van de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging over 2012 en van het schaduwbudget over 2012; b. uiterlijk 1 juni 2014 een definitieve opgave bij de NZa in te dienen van de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging over 2012 en het schaduwbudget over 2012. 2 Berekeningen ten behoeve van de voorlopige en definitieve opgave bedoeld in het vorige lid dienen te geschieden met inachtneming van het hieromtrent bepaalde in de beleidsregel. 3 Bij zowel de voorlopige als definitieve opgave bedoeld in het eerste lid doen instellingen eveneens mededeling van in 2012 uit het Zorgverzekeringsfonds ontvangen bedragen in het kader van toegekende beschikbaarheidbijdragen. 4 artikel 8 Voor de voorlopige en definitieve opgave bedoeld in het eerste lid dienen instellingen verplicht gebruik te maken van een daartoe door de NZa beschikbaar te stellen digitaal formulier, dat via de website van de NZa kan worden gedownload (zie ook). 5 Zowel de voorlopige als definitieve opgave bedoeld in het eerste lid bevat in ieder geval de volgende onderdelen: – een ondertekend voorblad van het formulier; – een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad; – artikel 7 de bijbehorende accountantsverklaring (zie ook). 6 artikel 1 artikel 5 Voor de instellingen genoemd in, onder 5 en 6, geldt dat de leden 1 tot en met 5 van overeenkomstige toepassing zijn, met dien verstande dat bij de in die leden genoemde jaartallen telkens één jaar moet worden opgeteld. Uitzondering hierop vormt, onder 1a: Instellingen genoemd in artikel 1, onder 5 en 6, zijn verplicht uiterlijk 1 juni 2014 een voorlopige opgave bij de NZa in te dienen van de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging over 2013 en van het schaduwbudget over 2013. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 6 Aanvullende voorschriften met betrekking tot de aanlevering van gegevens door zelfstandige revalidatiecentra en zelfstandige audiologische centra 1 artikel 1 artikel 5 De instellingen genoemd in, onder 4 en 7, zijn verplicht – in aanvulling op de voorschriften en verplichtingen van– uiterlijk 1 juni 2014 eenmalig een (definitieve) opgave bij de NZa in te dienen van de omzet uit prestatiebekostiging over 2013 en het schaduwbudget over 2013. 2 Berekeningen ten behoeve van de opgave bedoeld in het vorige lid dienen te geschieden met inachtneming van het hieromtrent bepaalde in de beleidsregel. 3 Bij de opgave bedoeld in het eerste lid doen de in dat lid genoemde instellingen eveneens mededeling van in 2013 uit het Zorgverzekeringsfonds ontvangen bedragen in het kader van toegekende beschikbaarheidbijdragen. 4 artikel 8 Voor de opgave bedoeld in het eerste lid dienen de in dat lid genoemde instellingen verplicht gebruik te maken van een daartoe door de NZa beschikbaar te stellen digitaal formulier, dat via de website van de NZa kan worden gedownload (zie ook). 5 De opgave bedoeld in het eerste lid bevat in ieder geval de volgende onderdelen: – een ondertekend voorblad van het formulier; – een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad; – artikel 7 de bijbehorende accountantsverklaring (zie ook). 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 7 Accountantcontrole gegevensverstrekking artikel 393 van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek artikelen 5 6 De zorgaanbieder draagt er zorg voor dat een accountant als bedoeld inde juistheid van de te verstrekken gegevens en inlichtingen als bedoeld in deen, bevestigt, overeenkomstig de wijze als beschreven in een met het oog hierop door de NZa beschikbaar te stellen Controleprotocol. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 8 Wijze van gegevensverstrekking artikelen 5 6 1 Zie: www.nza.nl → Wet- en regelgeving → Formulieren (Ziekenhuiszorg). De in deenbedoelde formulieren en het desbetreffende controleprotocol worden beschikbaar gesteld op de website van de NZa (www.nza.nl). De in de artikelen 5 en 6 bedoelde opgaven moeten worden verzonden naar: [email protected]. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 9 Intrekking oude regeling(en) Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg Met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de regeling ‘’, kenmerk NR/CU- 233, ingetrokken. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.

Artikel 10 Inwerkingtreding en citeertitel Deze regeling treedt in werking op 1 september 2013. 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 2013 26689 27-09-2013 20-08-2013 NR/CU-236 01-09-2013 De datum van inwerkingtreding ligt voor de datum van uitgifte.