Regeling Informatieverstrekking vaststelling aanvaardbare kosten

Artikel 1 Reikwijdte Deze regeling is van toepassing op regionale ambulancevoorzieningen (categorienummer: 240). 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 2 Doel van de regeling Deze regeling heeft tot doel het stellen van regels over de informatie die regionale ambulancevoorzieningen moeten aanleveren ten behoeve van de vaststelling van de aanvaardbare kosten. Deze regels hebben betrekking op de inhoud van de informatie zelf, de wijze waarop deze moet worden aangeleverd en de termijnen waarbinnen dat dient te geschieden. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 3 Begripsbepalingen In deze regeling wordt verstaan onder: zorgaanbieder: artikel 1, onderdeel c, van de Wmg natuurlijke persoon of rechtspersoon als bedoeld in. regionale ambulancevoorziening: artikel 4 van de Tijdelijke wet ambulancezorg zorgaanbieder als bedoeld in, die zorgt draagt voor het verlenen of doen verlenen van ambulancezorg en het in stand houden van een meldkamer. meldkamer: artikel 1, eerste lid, onderdeel e artikel 5, van de Tijdelijke wet ambulancezorg zorgaanbieder als bedoeld in de, en. budgetsystematiek: bekostigingssysteem gebaseerd op nacalculatie van geleverde zorgproductie ter dekking van een vooraf door de NZa vastgesteld budget. gebudgetteerde instelling: zorgaanbieder die rechtspersoonlijkheid bezit en op wie de budgetsystematiek van toepassing is. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 4 Te verstrekken informatie Regionale Ambulancevoorzieningen 1 Regionale ambulancevoorzieningen zijn op grond van de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening 2014’ voor het budgetjaar 2014 verplicht om de marktaandelen per verzekeraar aan te leveren. Deze marktaandelen per verzekeraar zijn gebaseerd op gegevens van het jaar (t-2) en/of (t-1) en hebben betrekking op declaratiegegevens van 12 aaneengesloten maanden. Deze aanlevering maakt onderdeel uit van de aanvraag van het voorlopige budget. 2 Regionale ambulancevoorzieningen, zijn – in hun hoedanigheid van gebudgetteerde instelling – op grond van de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening 2014’ verplicht om jaarlijks ten behoeve van de nacalculatie een definitieve (werkelijke) opgave van de gerealiseerde productie aan de NZa te verstrekken. 3 Regionale ambulancevoorzieningen, zijn – in hun hoedanigheid van gebudgetteerde instelling – op grond van de beleidsregel ‘Regionale ambulancevoorziening 2014’ verplicht om jaarlijks ten behoeve van het vaststellen van het opbrengstverschil een definitieve (werkelijke) opgave van de opbrengsten (gedeclareerde tarieven) aan de NZa te verstrekken. 4 Regionale ambulancevoorzieningen zijn verplicht de NZa vóór, doch uiterlijk 1 juli van het jaar t een definitieve (werkelijke) opgave te verstrekken van de gerealiseerde productie in het jaar t-1. 5 Regionale ambulancevoorzieningen zijn verplicht de NZa vóór, doch uiterlijk 1 juli van het jaar t een definitieve (werkelijke) opgave te verstrekken van de opbrengsten (gedeclareerde tarieven) in het jaar t-1. 6 Voor de definitieve opgaven bedoeld in het vierde en vijfde lid moet verplicht gebruik worden gemaakt van het hiertoe bestemde formulier, dat door de NZa beschikbaar wordt gesteld. 7 De definitieve (werkelijke) opgave is compleet, indien deze ten minste de volgende onderdelen bevat: het volledig ingevulde digitale formulier met de volgende bijlagen: Eventuele extra vermeldingen op het ondertekende formulier zijn niet geldig en worden niet meegenomen in de besluitvorming. • een digitale versie van het ondertekend formulier; • een ondertekend formulier; • artikel 6 een goedkeurende accountantsverklaring (zie ook); • een digitale versie van de jaarrekening jaar t-1. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 5 Accountantsverklaring artikel 4 artikel 4, vierde en vijfde lid artikel 393 van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek De zorgaanbieders bedoeld inzijn verplicht er zorg voor te dragen dat een accountant als bedoeld inde juistheid van de te verstrekken gegevens en inlichtingen bedoeld in, bevestigt overeenkomstig de wijze als beschreven in het door de NZa vastgestelde Controleprotocol. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 6 Wijze van verstrekking artikel 4 De ingenoemde formulieren zijn beschikbaar gesteld op de website van de NZa (www.nza.nl). Zorgaanbieders dienen de in deze artikelen bedoelde informatie vervolgens in te dienen via de NZa portal, dan wel te verzenden naar [email protected]. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 7 Gebrekkige aanlevering 1 artikel 4 Van een gebrekkige aanlevering is sprake indien de inbedoelde informatie onjuist, onvolledig, niet, of niet tijdig wordt aangeleverd. 2 artikel 4 Van een onjuiste of onvolledige aanlevering is sprake, indien de inbedoelde informatie weliswaar binnen de geldende indieningstermijnen is verstrekt, maar niet heeft plaatsgevonden overeenkomstig de eisen die hieraan in deze regeling, de beleidsregel ‘Procedure en indieningstermijnen vaststelling en verrekening aanvaardbare kosten’, of in de toepasselijke formulieren, zijn gesteld. Bij een onjuiste of onvolledige aanlevering stelt de NZa de zorgaanbieder tenminste eenmaal in de gelegenheid – kosteloos en zonder verdere gevolgen – alsnog binnen een nader te stellen termijn over te gaan tot aanlevering van de juiste, respectievelijk volledige, informatie. 3 artikel 4 artikel 4 hoofdstuk 6 van de Wmg Van een niet, of niet tijdige, aanlevering is sprake, indien na het verstrijken van de geldende indieningstermijnen geen, of alsnog een aanlevering van de ingenoemde informatie is ontvangen. Bij de beoordeling of sprake is van een niet tijdige aanlevering, is niet relevant of de informatie onjuist, onvolledig, of compleet is. Indien de inbedoelde informatie niet, of niet tijdig is ontvangen, maakt de NZa in beginsel gebruik van de haar toekomende handhavende bevoegdheden genoemd in. Voor deze gevallen wordt een separaat en nader in te vullen handhavingstraject vastgesteld. Daarbij wordt ook bepaald in welk geval welk handhavingsinstrument (aanwijzing, boete, last onder dwangsom, etc.) wordt ingezet. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 8 Intrekking oude regeling regeling ‘Informatieverstrekking vaststelling aanvaardbare kosten Gelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de’, kenmerk NR/CU-212, ingetrokken. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 9 Overgangsbepaling regeling 'Informatieverstrekking vaststelling aanvaardbare kosten De', met kenmerk NR/CU-212, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten) van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die regeling vielen en die zijn aangevangen – en al dan niet beëindigd – in de periode dat die regeling gold. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014

Artikel 10 Inwerkingtreding en citeerregel Deze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2014. 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 2013 30618 04-11-2013 23-10-2013 NR/CU-716 01-01-2014