Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet 2017

Artikel 1 Begripsbepalingen In deze regeling wordt verstaan onder: a. Zorgverzekeraar: artikel 1, onderdeel b, van de Zvw zorgverzekeraar als bedoeld in; b. Zvw: Zorgverzekeringswet ; c. Zorginstituut: artikel 58, eerste lid, van de Zvw Zorginstituut Nederland genoemd in; d. NZa: artikel 3, eerste lid van de Wet marktordening gezondheidszorg de Nederlandse Zorgautoriteit genoemd in; e. DBC: artikel 1, eerste lid, onderdeel m, van de Regeling zorgverzekering diagnose behandeling combinatie als bedoeld in; f. add-on: een door de NZa beschreven overig zorgproduct op het terrein van de intensive care, dure geneesmiddelen of weesgeneesmiddelen, bestaande uit zorgactiviteiten behorende bij een dbc-zorgproduct; g. HKC: het verrekenen met het Zorgverzekeringsfonds van een bij ministeriële regeling te bepalen percentage van de kosten van verzekerden met betrekking tot in dit besluit aangewezen deelbedragen, voor zover zij uitgaan boven een bij ministeriële regeling te omschrijven drempel; h. formats: Zvw schematische voorstelling van de verdeling van kosten over de verschillende prestatiesen de verschillende jaren; i. record lay-out: schematische voorstelling van de kosten per verzekerde; j. declaratiegegevens: alle declaraties die de zorgverzekeraar van verzekerden of zorgaanbieders heeft ontvangen uitgesplitst naar jaar en specialisme; k. deelbedrag: artikel 1, onderdeel n, van het Besluit zorgverzekering een deelbedrag als bedoeld in; 2017 35268 26-06-2017 2017 35268 26-06-2017 28-06-2017 01-01-2017

Artikel 2 Aanlevering gegevens bijlagen 1 tot en met 8 De zorgverzekeraar levert de in het onderstaande schema bedoelde gegevens uiterlijk op de genoemde datum in 2017 aan. Voor de gegevens vierde kwartaalstaat is de aanleverdatum overeenkomstig onderstaand schema in 2018. De zorgverzekeraar dient de gegevens juist en volledig in bij het Zorginstituut onderscheidenlijk de NZa, met inachtneming van de formats en record lay-outs, bedoeld invan deze Regeling. Wat? Wanneer? Aan wie? Zvw bijlage 2 bijlage 4 Het elektronische bestand jaarstaat2016, onderdeel A en C, met inachtneming van het format jaarstaat 2016, onderdelen A en C, en de record lay-out contractinformatie, bedoeld in respectievelijkenvan deze Regeling 1 mei 2017 Zorginstituut Zvw Jaarstaat2016, onderdeel A, inclusief bestuursverklaring en accountantsverklaring 1 mei 2017 NZa bijlage 7 Het elektronische bestand HKC 2014 met inachtneming van het format HKC 2014 bedoeld invan deze Regeling en bestuursverklaring 1 mei 2017 Zorginstituut bijlage 5 Het elektronische bestand kosten per verzekerde 2014 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, kosten per verzekerde 2014 bedoeld invan deze Regeling en bestuursverklaring 1 mei 2017 Zorginstituut Het elektronische bestand kosten per verzekerde 2015 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, kosten per verzekerde 2015 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling en bestuursverklaring 1 mei 2017 Zorginstituut Het elektronische bestand farmaciegegevens 2016 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, farmaciegegevens 2016 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport farmaciegegevens 2016 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand hulpmiddelengegevens 2016 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, hulpmiddelen 2016 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport hulpmiddelengegevens 2016 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand DBC-gegevens 2015 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, DBC’s somatisch 2015 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport DBC-gegevens 2015 1 juni 2017 NZa bijlage 8 Het elektronische bestand gegevens 2015 t.b.v. opbrengstverrekening met inachtneming van het format uitvraag 2017, Opbrengstverrekening bedoeld invan deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Opgave gegevens 2015 t.b.v. opbrengstverrekening, inclusief bestuursverklaring en assurance-rapport 1 juni 2017 NZa bijlage 6 De elektronische bestanden verzekerde periode en persoonskenmerken 2016 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, Verzekerde periode en persoonskenmerken 2016 bedoeld in bijlage 5 en het format invan deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport verzekerde periode en persoonskenmerken 2016 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand persoonskenmerken 1 mei 2017 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, Persoonskenmerken 2017 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport persoonskenmerken 1 mei 2017 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand DBC-gegevens GGZ 2014 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, DBC-gegevens GGZ 2014 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport DBC-gegevens GGZ 2014 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand gegevens GGZ 2015 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, gegevens GGZ 2015 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling en bestuursverklaring 1 juni 2017 Zorginstituut Het elektronische bestand add-ons geneesmiddelen 2015 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, add-ons geneesmiddelen 2015 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport add-ons geneesmiddelen 2015 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand fysio- en oefentherapiegegevens 2016 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, fysio- en oefentherapiegegevens 2016 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 1 juni 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport fysio- en oefentherapiegegevens 2016 1 juni 2017 NZa Het elektronische bestand HKC 2014 met inachtneming van het format HKC 2014 bedoeld in bijlage 7 van deze Regeling 22 september 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport HKC 2014 22 september 2017 NZa Het elektronische bestand kosten per verzekerde 2014 met inachtneming van de record lay-outs uitvraag 2017, risicoverevening, kosten per verzekerde 2014 bedoeld in bijlage 5 van deze Regeling 22 september 2017 Zorginstituut Bestuursverklaring en assurance-rapport kosten per verzekerde 2014 22 september 2017 NZa Zvw e e e e bijlage 1 bijlage 3 Het elektronische bestand kwartaalstaat, onderdeel A en C, 1, 2,3en 4kwartaal 2017 met inachtneming van het format kwartaalstaat 2017, onderdelen A en C, en de record lay-out contractinformatie, bedoeld in respectievelijkenvan deze Regeling Respectievelijk 28 april 2017, 28 juli 2017, 28 oktober 2017 en 28 januari 2018 Zorginstituut Zvw e Het elektronische bestand kwartaalstaat1kwartaal verzekerdenstanden 2017 met inachtneming van het format kwartaalstaat 2017, onderdeel A ‘Verzekerdenstanden naar leeftijd en geslacht’ bedoeld in bijlage 1 van deze Regeling en bestuursverklaring bij de maartstand 7 maart 2017 Zorginstituut 2017 35268 26-06-2017 2017 35268 26-06-2017 28-06-2017 01-01-2017

Artikel 3 Pseudonimisering 1 De zorgverzekeraars leveren persoonsidentificerende gegevens uitsluitend gepseudonimiseerd aan. 2 De zorgverzekeraars treffen technische en organisatorische voorzieningen op een passend niveau ter waarborging van de veiligheid en betrouwbaarheid van het informatieverkeer en ter bescherming van de persoonsgegevens die zij onder zich hebben. 2017 35268 26-06-2017 2017 35268 26-06-2017 28-06-2017 01-01-2017

Artikel 4 Slotbepalingen 1 Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet 2016 Dewordt ingetrokken met ingang van 1 februari 2017. 2 Deze regeling wordt aangehaald als: Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet 2017. 2017 35268 26-06-2017 2017 35268 26-06-2017 28-06-2017 01-01-2017