Beleidsregel experiment deelname ggz aan verkennend gesprek

Artikel 1 Begripsbepalingen In deze beleidsregel wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder: • geneeskundige ggz: Zorgverzekeringswet geneeskundige ggz als omschreven bij of krachtens de; • ggz: geestelijke gezondheidszorg; • ggz professional: beroepen zoals bedoeld in de Veldnorm beroepen in de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg en de forensische zorg; • mentale gezondheidsnetwerk: samenwerkingsverband in een regio tussen sociaal domein, huisartsen en ggz dat actief is voor, tijdens en na zorg- en ondersteuningstrajecten; • verkennend gesprek: de uitgangspunten van het verkennend gesprek zijn vastgelegd in de ‘Werkwijze ontwikkeling Mentale gezondheidsnetwerken 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 2 Doel van de beleidsregel Het doel van deze beleidsregel is zorgaanbieders en zorgverzekeraars in een mentale gezondheidsnetwerk de mogelijkheid te bieden een experiment aan te gaan met de bekostiging van het verkennend gesprek waarbij kan worden afgeweken van de reguliere bekostiging van geneeskundige ggz. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 3 Reikwijdte Zorgverzekeringswet Deze beleidsregel is van toepassing op geneeskundige ggz, specifiek het verkennend gesprek waarop aanspraak bestaat op grond van de(Zvw), zoals geduid door ZIN. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 4 Prestaties In deze beleidsregel worden de volgende prestatiebeschrijvingen onderscheiden: Voeren verkennend gesprek door een beroep in de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. Het verkennend gesprek is een gesprek tussen de persoon om wie het gaat, professionals uit ggz en sociaal domein en (doorgaans ook) naaste(n) van de persoon. Deelname ggz aan verkennend gesprek 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 5 Tarief art.50, eerste lid, onder a, van de Wmg Voor de deelname ggz aan verkennend gesprek geldt een vrij tarief, zoals bedoeld in. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 6 Bepalingen en voorwaarden experiment De NZa zal in de experiment beschikking de volgende voorschriften en beperkingen opnemen: Een prestatie kan alleen in rekening worden gebracht als hiervoor een schriftelijke overeenkomst is gesloten tussen de zorgaanbieder en zorgverzekeraar van de patiënt. 1. Overeenkomst 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 7 Informatie- en registratieverplichting De NZa zal in de experiment beschikking de volgende voorschriften en beperkingen opnemen: 1. regeling ggz fz: hoofdstuk 2 onder A, B, C en F De NZa neemt in de experimentbeschikking de verplichting op dat de zorgaanbieder, bij facturatie de volgende informatie-elementen vermeldt uit de, voor zover redelijkerwijs aanwezig. 2. artikel 8 Zorgaanbieder registreert de informatie die de NZa nodig heeft om het experiment te evalueren als bedoeld invan deze beleidsregel. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 8 Evaluatie van het experiment (monitoring) 1 artikel 58 van de Wmg De NZa evalueert het experiment conform. In het kader hiervan zal de NZa bij zorgverzekeraars en/of zorgaanbieders via een informatie verzoek informatie uitvragen over het experiment. De NZa vraagt in ieder geval de volgende gegevens op bij zorgverzekeraars: De NZa vraagt in ieder geval de volgende gegevens op bij zorgaanbieders: – Naam en contactgegevens van de partijen (betrokken zorgaanbieder en zorgverzekeraar) die experimenteren – Contractering (zorgverzekeraars, regio’s, welke aanbieder(s) in regio, wat voor inkoopafspraken heb je gemaakt, via RHO en ggz-kerninstelling, gemeenten) – Overeengekomen tarief – Welke partijen zijn bij het betreffende experiment betrokken – Hoe is de samenwerking juridisch geregeld – Welke functies worden aangeboden – Aantallen verkennend gesprek – Vorm (gespreksmodel (digitaal/fysiek/telefonisch), duur) – Locatie van het gesprek (bij aanbieder, bij gemeente of bij patient thuis) – Wie voert uit (beroepen ggz) – Aantal verwijzingen naar de ggz. – Aantal verwijzingen naar sociaal domein met gespecificeerd collectief versus maatwerk voorziening 2 De NZa zal als voorschrift in de experimentbeschikking opnemen dat de zorgaanbieder en zorgverzekeraar een administratie voeren waarin bovenstaande informatie wordt vastgelegd. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025

Artikel 9 Bekendmaking, inwerkingtreding en citeertitel Inwerkingtreding / Bekendmaking Citeertitel Deze beleidsregel treedt in werking met ingang van 1 januari 2025 en vervalt met ingang van 1 januari 2029. artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet Ingevolge, zal deze beleidsregel in de Staatscourant worden geplaatst. www.nza.nl De beleidsregel ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op. Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel experiment deelname ggz aan verkennend gesprek. 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 2024 22858 15-07-2024 25-06-2024 BR/REG25145 01-01-2025